La Caisse nationale d’assurance maladie a revalorisé le plafond annuel des dépenses liées aux soins de santé externes. Cette initiative réglementaire a pour objectif direct d’alléger la charge financière des assurés sociaux. Mais aussi de fluidifier le recours aux prestations médicales ambulatoires.
Le montant de cette enveloppe de remboursement de base est désormais indexé sur la composition de la cellule familiale du bénéficiaire. Pour un assuré individuel sans personne à charge, le seuil annuel est fixé à 450 dinars. Cette somme progresse par paliers pour atteindre un maximum de 1 350 dinars lorsqu’un assuré a la charge de quatre bénéficiaires ou plus.
Au-delà de ces montants de référence, le dispositif prévoit des enveloppes de financement complémentaires pour répondre à des situations médicales ou familiales spécifiques. Le budget annuel est ainsi majoré de 150 dinars pour le suivi de la grossesse durant toute sa durée, et d’une somme équivalente de 150 dinars pour la prise en charge des soins dentaires. De plus, chaque ascendant direct à charge ainsi que chaque enfant en situation de handicap ouvrent droit à une augmentation systématique de 100 dinars du plafond de l’assuré.
