L’expert en économie, Ridha Chkoundali dresse un état des lieux sur sa page officielle fb, du secteur de la santé, en particulier le coût des médicaments.
Il part du constat de l’écart entre les ambitions affichées d’un État social et les réalités vécues par les assurés. Son analyse met l’accent sur la disponibilité des médicaments, leur coût, ainsi que sur les contraintes administratives auxquelles les patients se confrontent. Les pénuries de certains médicaments ont d’ailleurs été signalées dans plusieurs enquêtes récentes sur le secteur pharmaceutique.
Il estime que l’accès à certains traitements est particulièrement compliqué pour les patients atteints de maladies chroniques, qui doivent parfois avancer des montants élevés pour obtenir un remboursement ultérieur. Il cite le cas d’un assuré contraint d’acheter, pour trois mois, un ensemble de médicaments prescrits pour une pathologie cardiaque, pour un coût total supérieur à mille dinars. Alors même que le système de remboursement impose des démarches et des délais qui compliquent la prise en charge.
Les régimes de couverture de la CNAM reposent en effet sur plusieurs filières de soins et sur des modalités de remboursement ou de prise en charge directe selon les cas.
Par ailleurs, Ridha Chkoundali souligne que les procédures de paiement peuvent limiter la possibilité d’échelonner les dépenses en pharmacie. Ce qui laisse entendre que l’accès au traitement pour les ménages aux revenus modestes est de plus en plus difficile.
Ainsi la question essentielle qui se pose est de savoir jusqu’où les mécanismes de protection sociale peuvent être efficaces. En particulier pour les personnes qui doivent assumer une avance de frais importante avant remboursement.
Il convient de rappeler que la CNAM constitue le régime de base de l’assurance maladie, avec plusieurs filières de soins destinées à encadrer la prise en charge.
De ce fait, Ridha Chkoundali à travers son analyse, pointe les difficultés dues à des dysfonctionnements dans la gouvernance du secteur de la santé.
